Moderkage- og fostervandsprøver
Hvem?
Både moderkage- og fostervandsprøve anvendes fortrinsvis, når der er behov for at fremstille fosterets kromosomer, men kan også anvendes når der skal udføres DNA-analyser af fosterets arveanlæg. Eventuelt kan der foretages individuel risikoberegning forud for prøverne, men det er ikke noget krav. Risikoen for kromosomafvigelser stiger med moderens alder.
Hvornår?
Moderkageprøve kan foretages fra en graviditetslængde på fulde 10 uger regnet fra sidste menstruations første dag. Fostervandsprøve kan derimod først tages efter 15 fulde uger. Risikoen ved indgrebene er mindst, når disse grænser overholdes.
Hvordan?
Begge prøver foretages ved et indstik gennem den gravide kvindes maveskind. Det sker med en tynd nål og kræver ingen forberedelse. Du skal altså heller ikke være fastende. Ubehaget er så beskedent, at lokalbedøvelse ikke er nødvendig. Det hele er overstået på et øjeblik.
Svar?
Der foreligger svar efter få dage, hvad angår kromosomerne 13, 18, 21, X og Y. Downs syndrom (mongolisme) kan således udelukkes allerede da. Det endelige svar, der omfatter alle 46 kromosomer, kan dog først forventes efter ca. 2 uger, fordi det kræver dyrkning af cellerne.
Ciconia kontakter dig, når svaret foreligger.
Pålidelighed af svaret?
Svarene er særdeles pålidelige, men ved moderkageprøve kan der hos 1-2 % ses en såkaldt mosaik, som kan kræve en senere fostervandsprøve til afklaring af, om fosteret nu også har en kromosomafvigelse. Forandringerne kan nemlig forekomme isoleret til moderkagen.
Risiko ved indgrebene?
Ømhed på indstiksstedet og sammentrækninger af livmoderen er almindeligt forekommende i det første par døgn. Pletblødning kan forekomme efter moderkageprøve, og siven af fostervand fra skeden kan ses efter fostervandsprøve.
Både moderkage- og fostervandsprøve er forbundet med en forøget risiko for abort på 0,5-1 %, og denne risiko er til stede flere uger efter indgrebet.
Hvilken prøve skal du vælge?
Hvis du ønsker DNA-undersøgelse eller blot et tidligt svar, er moderkageprøve at foretrække, men ved fostervandsprøve undgår du problemet med mosaik. Ellers er undersøgelserne ligeværdige.
Adgangen til moderkagen kan dog af og til være sådan, at fostervandsprøve må foretrækkes.
Erfaring?
Vi har erfaring fra mere end 4.000 af disse undersøgelser.
Supplerende information?
Du kan søge yderligere oplysninger på internettet:
www.sst.dk/publ/Publ2004/Fosterdiagnostik_pjece.pdf (Sundhedsstyrelsen)
www.fetalmedicine.com (engelsksproget hjemmeside)
Biopsi og fostervandsprøve